Obsah:
- Čo je EMDR?
- Čo je EMDR?
- 1. História a plánovanie
- 2. Príprava
- 3. Vyhodnotenie
- 4. Desenzibilizácia
- 5. Inštalácia pozitívneho poznávania
- 6. Skenovanie tela
- 7. Záverečné
- 8. Prehodnotenie
- Ako sa vyrába EMDR?
Hodnotenie: 4 (1 hlas) 2 komentáre
Skratka EMDR označuje psychoterapeutickú liečbu „desenzibilizácia a prepracovanie pomocou pohybov očí“. EMDR je integračná psychologická liečba vyvinutá Francine Shapiro (1987).
Terapia EMDR funguje na systéme spracovania informácií o osobe, ktorý v dôsledku rôznych okolností (nehody, zneužívanie, straty,…) spôsobil zablokovanie uvedeného systému a vyvolal určitú symptomatológiu, ako sú príznaky úzkosti, viery negatívna, fyzická alebo psychická bolesť, strach, smútok atď. Tvárou v tvár represii týchto udalostí sa môžu v priebehu rokov vyvinúť psychiatrické poruchy.
Ak sa chcete dozvedieť viac informácií o EMDR, pokračujte v čítaní tohto článku Psychology-Online, kde vysvetlíme terapiu EMDR: čo to je, z čoho sa skladá a aké sú jej techniky.
Mohlo by vás zaujímať: Kognitívno-behaviorálna terapia: čo to je a aké techniky používa Index- Čo je EMDR?
- Čo je EMDR?
- Ako sa vyrába EMDR?
Čo je EMDR?
EMDR je skratka pre desenzibilizáciu a prepracovanie pohybov očí , názov terapie v angličtine. Desenzibilizácia a prepracovanie očí znamená znecitlivenie a prepracovanie očí. EMDR je integračná psychologická terapia, ktorej cieľom je zmierniť utrpenie ľudí, ktorí prežili traumatizujúcu udalosť, ktorá vedie k určitým psychologickým problémom.
EMDR je veľmi efektívny zásah pri liečbe posttraumatickej stresovej poruchy (PTSD), avšak početné štúdie podporili účinnosť liečby EMDR pri iných psychiatrických poruchách, ako sú bipolárna porucha, depresia a hraničné poruchy osobnosti. Napríklad tu môžete vidieť, ako terapia EMDR funguje pri paranoidnej poruche osobnosti.
Cieľom terapie EMDR je znecitlivieť osobu z jej traumatických spomienok a dosiahnuť tak integráciu týchto traumatických spomienok, aby pri spomenutí na uvedenú udalosť nespôsobovali rušenie. Usiluje sa o to, aby osoba dokázala vyriešiť určitý incident adaptívnejšie a zdravšie, čím by dokázala zvládnuť viery, emócie a nefunkčné správanie.
Táto terapia pozostáva zo základného štandardizovaného protokolu, ktorý obsahuje 8 fáz. Liečba sa snaží čo najviac prispôsobiť osobe, aby sa stanovený postup fáz nemal riadiť doslovne, ich poradie je možné striedať a vždy dodržiavať kritériá citlivosti a flexibility počas liečby, aby sa pacient mohol prispôsobiť..
Čo je EMDR?
Liečba pozostáva z 8 aplikačných fáz, ktorých cieľom je znecitlivieť osobu pred traumatizujúcim zážitkom, znížiť rušivý dopad, ktorý vyvoláva, a dysfunkciu, ktorú prináša. Ďalej uvidíme, čo je EMDR a ako funguje. Protokolizované poradie aplikácie je nasledujúce, berúc do úvahy možnosť striedania jej fáz:
1. História a plánovanie
V prvej fáze liečby EMDR spočíva v h iStore plánovaní pacienta a liečby. Rovnako ako všetky typy intervencie, EMDR nie je vhodná pre každého, takže prvým krokom by malo byť vypracovanie posúdenia faktorov, ktoré určujú, či je liečba vhodná pre každého jednotlivého pacienta. V EMDR veľmi rýchlo vyjdú najavo traumatické spomienky alebo psychologické traumy, ktoré neboli zistené, čo pre človeka vyvoláva rušivý efekt. Na základe týchto informácií, ktoré boli potlačené, sa rodia rôzne zložky, ako napríklad: emócie, myšlienky, súčasné vedomie alebo fyzické pocity.
Kritériá, ktoré riadia tento výber, spočívajú v tom, že osoba odolá vysokej úrovni vyrušovania a disociačným symptómom, ktoré sa vyskytujú.
Keď sa vyhodnotí, že liečba je pre pacienta adekvátna, pokúsime sa identifikovať traumatické udalosti, ktoré spôsobili súčasné príznaky, a vyberieme tie najdôležitejšie.
Následne musí byť vypracovaný liečebný plán, ktorý je založený na „protokole troch hrotov“, zloženom z prvkov minulosti, súčasnosti a budúcnosti.
- Minulosť: analyzujú sa minulé udalosti, ktoré osobu viedli k ich súčasnej dysfunkcii.
- Súčasnosť: hodnotia sa, ktoré prvky v súčasnosti rušenie podporujú.
- Budúcnosť: snaží sa vytvoriť pozitívny vzor poznania s cieľom zaviesť vhodnejšie reakcie.
2. Príprava
Druhou fázou liečby EMDR je príprava pacienta. Pri práci s udalosťami, ktoré majú veľký emocionálny dopad na človeka, je životne dôležité, aby sa vytvorila terapeutická aliancia pacient - terapeut. Terapeut musí navyše vystaviť základy liečby, ktoré budú prispôsobené danému pacientovi. Na druhej strane budete vystavení rôznym druhom bilaterálnej stimulácie, ktoré je možné poskytnúť a ktoré budú vystavené neskôr, aby ste sa mohli rozhodnúť, ktorá z nich povedie.
3. Vyhodnotenie
Cieľom tejto fázy EMDR je odhaliť traumatickú pamäť, a tak získať prístup k myšlienkam, emóciám a fyzickým vnemom, ktoré ňou prebúdza. V tejto fáze sa ho terapeut pýta, aký obraz spája s traumatizujúcou udalosťou a aké sú poznania, ktoré sa objavujú pred týmto obrazom. Z tohto dôvodu terapeut požiada osobu, aby hľadala pozitívnu myšlienku, ktorá by nahradila negatívnu. Táto nová myšlienka by mala predstavovať to, čo by si pacient chcel myslieť o udalosti alebo o sebe, pretože tieto udalosti majú tendenciu vyvolávať negatívne viery v sebareferenciu.
Následne musí pacient skóre od 1 do 7 (7 je maximálna pravda a 1 nepravda), do akej miery pocíti pozitívnu myšlienku, keď vizualizuje pamäť.
Nakoniec osoba identifikuje emócie, ktoré vzniknú pred traumatizujúcou udalosťou, pomocou škály subjektívnej jednotky poruchy (SUD), ktorá zahŕňa ich skóre od 0 do 10 (0 je minimálne nepohodlie a 10 maximálne).).
4. Desenzibilizácia
V tejto fáze EMDR, akonáhle je traumatickému zážitku známe všetko, čo sa objaví (emócie, poznanie a fyzické vnemy), je osoba požiadaná, aby si predstavila pamäť, ktorá umožňuje, aby sa emócie, poznanie a súvisiace fyzické vnemy objavili.
Z tohto dôvodu terapeut začne bilaterálnu stimuláciu, to znamená zavedie súbor pohybov prstov, rýchlo na úrovni očí osoby, po dobu 30-40 sekúnd, čo naznačuje, že pacient má sledovať prst s výzorom. Po dokončení každého procesu bilaterálnej stimulácie je osoba požiadaná, aby vyjadrila svoje myšlienky alebo emócie, ktoré jej boli predložené.
5. Inštalácia pozitívneho poznávania
Cieľom tejto fázy EMDR je spojiť vybrané pozitívne poznanie s traumatizujúcou udalosťou. Cieľom je, aby si pacient priniesol do mysle obraz traumatizujúceho zážitku a spojil ho s pozitívnym poznaním, zatiaľ čo nastáva ďalšie kolo bilaterálnej stimulácie. V tomto prípade je stimulačný čas kratší, 10 - 12 pohybov.
6. Skenovanie tela
Akonáhle osoba pracuje na desenzibilizácii traumatizujúcej udalosti a je spojená s pozitívnym poznaním, musí preskúmať, či stále cíti nejaké fyzické vnemy. V prípade, že sú prítomní, musíte sa v procese vrátiť, kým nezmiznú.
7. Záverečné
V tejto fáze EMDR musí terapeut diskutovať o možných účinkoch, ktoré sa môžu objaviť po ukončení liečby. Často sa môžu vyskytnúť nové poznania alebo zlé sny. Z tohto hľadiska terapeut odporúča súbor stratégií, ktoré im umožnia čeliť týmto situáciám.
8. Prehodnotenie
Je životne dôležité viesť k prehodnoteniu, sledovať účinnosť terapie predchádzajúcich sedení. Toto prehodnotenie umožňuje určiť, kedy je potrebné zopakovať ktorúkoľvek fázu protokolu alebo či je terapia ukončená.
Ako sa vyrába EMDR?
Aké sú techniky, ktoré EMDR používa? EMDR pozostáva z troch typov techník alebo troch rôznych typov bilaterálnej stimulácie, ktoré sa vyberú na základe individuálnych charakteristík každého pacienta. Tri metódy bilaterálnej stimulácie používané v EMDR sú tieto:
- Horizontálne sakadické pohyby očí. Ako sa robí EMDR s pohybmi očí? Táto stratégia pozostáva zo súboru pohybov prstov terapeuta na úrovni zorného poľa osoby. Pacient musí sledovať terapeutove prsty pohľadom, bez toho, aby hýbal hlavou a urobil pri každom výkone celkovo 30 - 40 pohybov. Účinnosť EMDR je pri použití tejto techniky vyššia.
- Bilaterálna sluchová stimulácia: táto technika EMDR pozostáva z bilaterálnych tónov alebo hudby počúvaných zo slúchadiel. Terapeut má zariadenie, ktoré mu umožňuje ovládať zvuky, ich intenzitu a rýchlosť.
- Klepanie. Ako funguje táto technika EMDR? V tomto prípade terapeut jemne poklepáva na pacientove kolená, striedavo vľavo a vpravo a striedavo s rukami osoby, ktoré spočívajú na kolenách.
Nakoniec možno terapiu EMDR kombinovať s inými terapiami a technikami, ako sú napríklad techniky kognitívnej behaviorálnej terapie.
Tento článok je iba informačný, v časti Psychology-Online nemáme právomoc stanoviť diagnózu alebo odporučiť liečbu. Pozývame vás, aby ste sa obrátili na psychológa, ktorý sa bude zaoberať vašim konkrétnym prípadom.
Ak si chcete prečítať viac článkov podobných terapii EMDR: čo to je, z čoho sa skladá a aké sú jej techniky, odporúčame vám vstúpiť do našej kategórie Klinická psychológia.
Bibliografia- Jarero, I. (2014). Terapia EMDR: Desenzibilizácia a regenerácia očných pohybov. Opätovné spracovanie a znecitlivenie pomocou pohybu očí . Ibero-americký vestník psychotraumatológie a disociácie.
- Novo, M. (2017). Desenzibilizácia a prepracovanie očí; pilotná štúdia u bipolárnych pacientov, prevádzkové hypotézy a systematické preskúmanie . Autonómna univerzita v Barcelone.
- Rojas, P. (2017). Terapia EMDR: analýza vo svetle práce Santo Tomasa . Univerzita Abat Oliba CEU.